皮膚腫瘍(ほくろ)/母斑(あざ) |眼瞼下垂なら相模原市・橋本駅の形成外科・美容外科・美容皮膚科 なでしこクリニックへ

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皮膚腫瘍(ほくろ)/母斑(あざ)

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ほくろ・皮膚腫瘍

ほくろ・できもの(皮膚・皮下腫瘍)

ほくろやできものなどを切除したい方

ほくろ・あざ(母斑)・できものを見つける専門機器と症例写真

ほくろ・できもの(皮下腫瘍)の治療目的は二つあります

  • 悪いものかどうかを調べる
  • ほくろやできものを無くして見かけをよくする(特に顔)

悪いものかどうか調べる

母斑 皮膚腫瘍

母斑  皮膚腫瘍を見つける専門機器

ほとんどが良性ですが、ごくまれに代表的な皮膚のがんである、基底細胞癌・扁平上皮癌・悪性黒色腫、皮下の組織から生じるその他の悪性腫瘍がこれらの中に混じっています。
悪性のものを見落とさないように注意深く診察しております。

診察で、腫瘍の発生時期と発育のスピードを確認し、触診で、表面は滑らかか、可動性があるか、深さはどうかなどを確認し、皮膚腫瘍についてはダーモスコープダーモスコープという皮膚を拡大する機械を使って診断の補助に役立てております。
必要であれば総合病院に、超音波検査やMRI検査などを依頼しております。 疑わしい場合は、大学病院や総合病院に紹介しております。

皮膚・皮下腫瘍の最終診断は、病理検査という顕微鏡の検査で行います。
通常の病理検査は、病理の専門医が行いますが、皮膚の病理検査については、皮膚病理の専門的知識が必要なため、皮膚病理専門の医師が行っています。

当院では「札幌皮膚病理診断科」に依頼しております。
時に通常の病理検査で診断がつきにくいことがあり、その場合は免疫染色を積極的に依頼しております。

皮下腫瘍

皮下腫瘍を見つける専門機器

皮下腫瘍については、超音波検査を行い、腫瘍の性状、深さ、深部との連続、血流の有無などを確認し、良性腫瘍・悪性腫瘍の大まかな判断と、当院で局所麻酔下に手術ができるかどうかの判断をしております。

見かけをよくする、傷跡を最小にする

形成外科専門医が行う皮膚外科手術は、整容面にも最大の配慮を払います。
手術計画においては常に「再建の順番(Reconstruction Ladder)」を念頭に置いて、

  • 1)解放療法なのか
  • 2)単純に縫合するのか
  • 3)紡錘形切除なのか
  • 4)植皮が必要か
  • 5)局所皮弁が必要か
  • 6)それ以上(遠隔皮弁や遊離皮弁)か

を検討します。
できるだけ単純な方法で行うのが整容的にも良い結果が得られる場合が多いので、1)か2)か3)までになるように手術法を検討します。

手術のデザインは、RSTL(Relaxed Skin Tension Line)と呼ばれるシワの線にできるだけ沿うように行い、局所麻酔は極細の針で注入し、細かい操作が可能なメスで皮膚を切る角度を考えながら切開し、周辺を剥離して皮膚の緊張を減らして、真皮縫合という特殊な縫合を加えて傷が綺麗に治るようにします。皮膚も細いナイロン糸で細かく縫合し、抜糸の時期や傷がきれいになる後療法も行います。

代表的なほくろの種類

色素細胞性母斑は、
すべての母斑細胞にメラニン顆粒がある「青色母斑」(蒙古斑、太田母斑など)と、
一部の母斑細胞にメラニン顆粒がある「非青色母斑」に分かれます。

非青色母斑はさらに

生まれつきある「先天性母斑」とあとからでてきた「後天性母斑」に分類され、 さらに後天性色素母斑は、臨床像と病理組織学的特徴から以下の4つに分類されます。

後天性母斑の分類

マイスナー型

主に顔面、頭部。平坦からドーム状を示す母斑です。
中央部が真皮深く楔状 に存在します。

ウンナ型

主として体幹、頸部、四肢、頭部にもでる。平坦から桑の実状を示す母斑です。

クラーク型

体幹、四肢、足底。淡い色素斑を伴う平らなまたは盛り上がった母斑です。

スピッツ型

顔面、四肢、体幹。小児を含む若年者に好発様々な形態を持つ母斑です。

特にクラーク型・スピッツ型は、ダーモスコープでもメラノーマとの鑑別が難しいことがあります。
これらの分類を理解することは、診断や切除法を考える際に重要です。

ほくろの手術例

こめかみのほくろ 紡錘形に切除縫合

こめかみのほくろ 紡錘形に切除縫合します。

費用約1万円(保険適応 3割負担時)

合併症 出血 感染 創離開 ケロイド 再発など

ほくろ 皮膚腫瘍を見つける専門機器

頬の大きなホクロ。紡錘形に切除して縫合します。

費用約1万円(保険適応 3割負担時)

合併症 出血 感染 創離開 ケロイド 再発など

目の縁の母斑を切除

目の縁の母斑も切除可能です。

費用約1万円(保険適応 3割負担時)

合併症 出血 感染 創離開 ケロイド 再発など

口唇縁の母斑を切除

口唇縁の母斑も切除可能です。

費用約1万円(保険適応 3割負担時)

合併症 出血 感染 創離開 ケロイド 再発など

下口唇のホクロを紡錘形に切除縫合

下口唇のホクロ、大きいので紡錘形に切除縫合しました。

費用約1万円(保険適応 3割負担時)

合併症 出血 感染 創離開 ケロイド 再発など

頭皮の母斑を切除

頭皮の母斑 毛髪を温存して切除しました。

費用約1万円(保険適応 3割負担時)

合併症 出血 感染 創離開 ケロイド 再発など

代表的な皮膚・皮下腫瘍と手術例

粉瘤(アテローム)

皮膚皮下腫瘍の中で最も多い良性腫瘍です。多くは,腫瘤の中心に原因となった毛穴が黒い点状にみられ、押すと毛穴から白い粥状物が出てくることもあります。体中のどこにでもできますが,背中や顔に多くできます。

治療は、中心の穴を含めて皮膚を紡錘形に切除し、袋ごと腫瘍を全摘します。

頚部の粉瘤

頚部の粉瘤。紡錘形に皮膚をつけ摘出。

費用約1万円(保険適応 3割負担時)

合併症 出血 感染 創離開 ケロイド 再発など

耳垂の粉瘤

耳垂の粉瘤

費用約1万円(保険適応 3割負担時)

合併症 出血 感染 創離開 ケロイド 再発など

くりぬき法

化膿をしたことがない皮膚との癒着の無い粉瘤は、中心の穴をくりぬく傷の短い「くりぬき法」で行うこともできます。

くりぬき法の施術前後

5cmの粉瘤をくりぬき法で摘出。傷跡は6ミリ。

費用約1万円(保険適応 3割負担時)

合併症 出血 感染 創離開 ケロイド 再発など

脂漏性角化症

老人性イボといわれるもので、中年以降に発生、原因は、遺伝的要因や日光による露出部の皮膚の老化と考えられるものがあります。
メスや炭酸ガスレーザーで削り取って取り除きます。

脂漏性角化症の施術前後

費用約1万円(保険適応 3割負担時)

合併症 出血 感染 創離開 ケロイド 再発など

脂肪腫

皮下に柔らかいしこりとして触れます。治療は手術で取り除きます。できるだけ短い傷跡になるようにしています。

脂肪腫の施術前後

費用約2万円(保険適応 3割負担時)

合併症 出血 感染 創離開 ケロイド 再発など

アクロコルドン(首のいぼ)

くびや腋・胸などに多発する老人性のイボのようなものです。
ハサミや炭酸ガスレーザーで切除します。中年以降の女性に多く、治療をすると皮膚のぶつぶつしたものが取れるためすっきりした印象になります。

アクロコルドン(首のいぼ)施術前後

費用約8万円(自費診療)

合併症 出血 感染 創離開 ケロイド 再発など

血管拡張性肉芽腫

赤い肉がイボの様にもりあがる皮膚腫瘍です。
出血しやすく血が止まらないといってこられる患者様もいます。手術で切除します。

血管拡張性肉芽腫の施術前後

費用約8万円(自費診療)

合併症 出血 感染 創離開 ケロイド 再発など

静脈瘤

青い皮下の柔らかい腫瘤です。静脈の拡張した腫瘤です。

静脈瘤の施術前後

費用約1万円(保険適応 3割負担時)

合併症 出血 感染 創離開 ケロイド 再発など

治療の流れFlow

  • 問診の様子
    STEP
    01

    カウンセリング

    看護師が詳しい問診を行います。
    医師に聞きづらいことなども遠慮なくご相談ください。

  • 問診の様子
    STEP
    02

    医師の診察

    医師が、患者のご希望を伺い、手術法の説明をします。
    同意書にサインして手術日を決定、採血を行います。

  • 問診の様子
    STEP
    03

    手術

    局所麻酔をして手術を行います。
    手術は通常10分~〜60分です。

  • 問診の様子
    STEP
    04

    術後の注意・通院

    (翌日)創のチェック
    (5〜10日後)抜糸

    ※シャワーは患部を濡らさないようにして翌日より可能、抜糸後入浴可

料金表price

保険適応 (保険3割負担の場合)

※価格は税込みで表記しています。

※皮下腫瘍の場合は、腫瘍の種類・場所によって費用が異なります。

顔 2cmまで 約10,000円
顔 2cm〜4cmまで 約14,000円
顔 4cm以上 約17,000円
体 3cmまで 約9,000円
体 3cm〜6cmまで 約14,000円
体 6cm以上 約17,000円

皮下腫瘍の場合は、腫瘍の種類・場所によって費用が異なります。

あざ

認定されたレーザー機器を用いて、決められたあざの治療を行う際には、保険適応となります。
当院のQ-スイッチルビーレーザー「The Ruby」は医療認定を受けており、以下のあざは、保険で治療が可能です。

あざ
  • 太田母斑は、一側の頬や額などにできる青いあざです。
  • 扁平母斑は、茶色のあざです、生まれつきのものと、思春期に濃くなってくるものがあります。
    レーザーの反応するものとしないものがあるため、試し打ちをして、反応するものを治療します。
  • 異所性蒙古斑は、おしり以外の場所にできる蒙古斑(青あざ)です。
    多くは自然に薄くなっていきますが、色の濃いもの・広範囲のもの・色の消退が悪いものにレーザー治療を行います。
  • 外傷性入墨は、けがの後に生じた入墨様の傷跡です。 アスフェルトなどの異物の残存により生じます。
    数ヶ月おきに、レーザー照射を行って、除々にあざを薄くしていきます。

料金表price

保険適応 (保険3割負担の場合)

※価格は税込みで表記しています。

※ショット数によって費用が異なります。

Q−スイッチレーザー 約10,000円〜30,000円

診療予定表schedule

なでしこクリニック概要about

院長 古田 淳
標榜科 形成外科・美容外科・皮膚科
所属・資格 日本形成外科学会 専門医
日本美容外科学会
日本抗加齢医学会 専門医
日本マイクロサージャリー学会
日本手外科学会
日本美容皮膚科学会
アメリカ合衆国形成外科学会
住所 神奈川県相模原市緑区橋本6−20−1リビオ橋本2階
電話 0800-800-1733(フリーコール)
連携医療機関 相模原協同病院
北里大学病院
東京医大八王子医療センター

診療時間【完全予約制】reception time

診療時間 日祝
10:00 〜 12:00
16:00 〜 18:00
(受付17:00まで)

※休診日:日曜・祝日

自費診療には各種クレジットカードがご使用いただけます
(保険診療には使えません)

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