眼瞼下垂症 形成外科 手術室完備 なでしこクリニック

たるみの治療方法について

たるみは加齢や紫外線により、皮膚の弾性線維やコラーゲン線維が変性すること、また皮下の靱帯や腱膜がゆるむことなどで脂肪組織などが重力によって下がってくることで起こります。

上眼瞼　瞼のたるみ特に外側の皮膚
下眼瞼　目袋と呼ばれる下瞼のふくらみ
頬　　　インディアンラインとかゴルゴラインと呼ばれる頬の肉割れ、ほうれい線
顎　　　マリオネットラインと呼ばれるほうれい線したのたるみ
頚　　　顎の下の皮膚のたるみです。

治療

手術による方法と、ヒアルロン酸・ボツリヌストキシン・ＰＲＰ（多血小板血漿注入） PPPなどの非手術注射の方法があります。
手術も、糸を使ったり、見える場所に傷がないようにするなど、手術侵襲が少ない方法に変わってきています。新しい方法がいろいろと出ている領域です。

当院では、最新の知見をとりいれ、長期的な効果があり安全な方法を行っております。

上瞼のたるみ

• 上眼瞼しわ取り術

  上眼瞼の皮膚と眼輪筋を切除して、瞼のたるみをとります。 必要な場合は挙筋腱膜の操作を行うことがあります。 術後1週間ほど腫れることが欠点ですが、上瞼のたるみの基本的な術式で効果は確実です。腫れや痛みを少なくするために、点眼麻酔、極細の針による麻酔、特殊な電気メスで術中の出血を最小にするようにしています。 たるみの程度にもよりますが、まぶたの薄い患者様は、ある程度まで埋没法でも可能なことがあります。

  
• 眉毛下皮膚切除法

  眉の下の皮膚を切除して上瞼のたるみをとります。 まぶたの皮膚は睫毛に近づくほど薄くなるため、上瞼の皮膚を瞼の近くで沢山切除すると、まぶたの上の厚い皮膚と睫毛近くの薄い皮膚が縫い合わさり不自然な感じになることがあります。眉毛下皮膚切除法では眉下の厚い皮膚を操作するので、そのような事がおこらず、腫れが少なく傷跡も1週間程度で目立たなくなるので、瞼の皮膚の厚い患者様、たるみの多い患者様に最適な方法です。重瞼線の作製ができないので、ご希望の患者様には、後日重瞼術を行います。まつげと眉毛の距離が25ミリ以下の患者様は、術後更にこの距離が短くなるため適応外となります。

  

下瞼のたるみ

• 下眼瞼のしわ取り術

  まつ毛の下を切開して余分な皮膚や筋・脂肪を切除、脂肪の配置を換え下瞼のたるみを治します。瞼のしわやふくらみに応じて、皮膚や筋の切除量を調節したり、脂肪を切除したり凹みのある部分に充填したりして形の調整を行います。 40代以上の皮膚のたるみの強い患者様が適応となります。傷跡は1週間で目立たなくなります。同時に頬部の脂肪を釣り上げて、頬の形を良くすることも可能です。

  

  

下眼瞼しわ取り＋頬部脂肪吊り上げ併用

＜患者様の声＞　

下瞼のふくらみがずっと気になっていましたが、手術できれいにしてもらえました。
傷跡も目立たず、気持ちも若返りました。今度上瞼もお願いします。

• 経結膜下眼窩脂肪除去術

  瞼の裏側から切開をして、目の下の脂肪を取り除く手術です。見えるところに傷がないので、誰にも気づかれず若返りが可能です。皮膚のたるみの改善もある程度可能です。

頬のたるみ

頬のたるみの手術には、
ほうれい線が浅くなり、毛穴も目立たなくなった。
顎のラインがシャープになり、小顔になった。
などの効果もあります。
スレッド（糸）で引き上げる方法と手術による方法があります。

スレッド（糸）による方法

• ミラクルリフト

  側頭部から複数の糸を面状に入れることで、通常の方法に比べて強い引き上げ力と効果の長期持続を可能にした新しいリフト方です。糸による引き上げ法の中で最も効果の持続する方法です。 こめかみからギザギザの糸をいれて頬のたるみを引き締めます。特に唇の横や頬の下の部分のたるみを持ち上げて卵形の顔にするのに最適な方法です。たるみの程度に応じて片側5～7本の糸を使用します。 両側耳上部に1×3ｃｍ程度の剃毛が必要です。
  

  

• シルエットリフト 　　　　　　　　　　　　

  シルエットリフトは、 "吸収性円錐コーン"の糸でたるみを引き上げる新しい方法です。 シルエットリフトの円錐コーンは、他のフェザーリフトで用いるフェザー糸のギザギザ加工よりも遥かに"引っかかり効果"が大きく、より強力にタルミを引き上げることが可能です。 また、シルエット糸の上端は耳の上の髪の毛で目立たない部分で筋膜などの組織にしっかりと固定されるので、長期に渡って強力な引き上げ効果が維持されます。 吸収性円錐コーン(82％のポリ乳酸と12％のグリコール酸の重合体)は9ヶ月ほどで体内に分解吸収されますが、"結び目"と"組織"をつなぐ"接着剤"の役割を果たして糸と組織をしっかり結びつけます。糸は、耳の上の部分から"ほうれい線"や"フェイスライン"にかけて通常片側2～4本ずつ挿入します。
  

  
  
  
• スプリングスレッド

  スプリングスレッドは、シリコンの柔らかい糸でできた伸び縮みする新しい糸です。 従来の糸よりも突起（Cog）の数が多いため、強い牽引力があります。 また、通常の伸縮性の無い糸では、口の開け閉めをしたときに違和感を感じるため、フェイスラインの近くまで糸を入れることができませんでしたが、スプリングスレッドは、伸び縮みする糸のためフェイスラインの近くまで糸を入れる事が可能です。 スプリングスレッドは伸び縮みするために、施術後に起こる後戻りが少ない糸です。
  
  

  

手術による方法　　　

50代以上の高度のたるみに効果的な方法です。

• MACS-Lift　ミニリフト

  耳の前の切開と側頭部の小さな切開から、SMASという筋膜の1種に糸をかけて顔のたるみを治療する手術です。 従来の、フェイスリフト手術は、耳の後ろまで傷が延長しておりましたが、ミニリフトでは短い傷跡で、従来のフェイスリフト手術に近い効果が得られます。腫れも従来の手術と比べると遙かに少ない手術です。

  

治療の流れ

患者様とのコミュニケーションについて

手術を実施するまで、患者様との対話時間をとりながら、手術をうけることにご安心いただけるようにご説明をしております。どのように簡易であっても手術であることにはかわりないので、多くの不安をお持ちになると思います。そのような方々のために、なでしこクリニックでは無料相談をご用意しております。